24.03.2020 17:44
Lo scopo di questo studio era di valutare il valore predittivo delle caratteristiche delle convulsioni neonatali per l'epilessia farmacoresistente nei bambini.
Questo è uno studio retrospettivo che ha coinvolto tutti i bambini con diagnosi di epilessia con convulsioni neonatali e ricoverati presso il Dipartimento di Neurologia dell'Istituto di assistenza sanitaria per madri e bambini a Belgrado dal 1 ° gennaio 2017 al 31 dicembre 2017. I seguenti parametri e sono stati studiati il loro impatto sull'esito: dati perinatali, caratteristiche delle crisi epilettiche nel periodo neonatale e risposta al trattamento anticonvulsivante. La presenza di farmacoresistenza è stata osservata come parametro di risultato. Sono state utilizzate analisi di regressione logistica univariata e multivariata per definire i predittori di epilessia farmacoresistente.
Lo studio ha coinvolto 55 bambini, 35 (63,6%) maschi e 20 (36,4%) femmine. L'età media dei bambini alla fine del periodo di osservazione era di 5,17 anni (min: 0,25, max: 17,75, iqr (intervallo interquartile): 6,92). L'epilessia farmacoresistente è stata trovata in 36 (65,5%) bambini. Il tipo più comune di epilessia era focale, che interessava 30 pazienti (54,5%), che generalizzata, che interessava 15 pazienti (27,3%) e combinata generalizzata e focale, che interessava 8 pazienti (14,5%). Alla fine del periodo di osservazione, 28 pazienti (50,9%) non avevano convulsioni, mentre 14 (25,5%) avevano convulsioni giornaliere. È stato scoperto che le convulsioni neonatali farmacoresistenti e i disordini metabolico-genetici erano fattori predittivi dell'insorgenza dell'epilessia farmacoresistente.
CONCLUSIONE: I pazienti inclini a sviluppare l'epilessia farmacoresistente potrebbero essere identificati già nel periodo neonatale e nella prima infanzia. L'elevata incidenza di asfissia che si manifesta con una malattia genetico-metabolica consolidata sottolinea ulteriormente la necessità di test genetici nei neonati con convulsioni neonatali, anche in presenza di danno ipossico-ischemico.SCOPO: Lo scopo di questo studio era di valutare il valore predittivo delle caratteristiche delle convulsioni neonatali per l'epilessia farmacoresistente nei bambini.
METODO: questo è uno studio retrospettivo che ha coinvolto tutti i bambini con diagnosi di epilessia con convulsioni neonatali e ricoverati presso il Dipartimento di Neurologia dell'Istituto di assistenza sanitaria per madri e bambini a Belgrado dal 1 ° gennaio 2017 al 31 dicembre 2017. I seguenti parametri e sono stati studiati il loro impatto sull'esito: dati perinatali, caratteristiche delle crisi epilettiche nel periodo neonatale e risposta al trattamento anticonvulsivante. La presenza di farmacoresistenza è stata osservata come parametro di risultato. Sono state utilizzate analisi di regressione logistica univariata e multivariata per definire i predittori di epilessia farmacoresistente.
RISULTATI: Lo studio ha coinvolto 55 bambini, 35 (63,6%) maschi e 20 (36,4%) femmine. L'età media dei bambini alla fine del periodo di osservazione era di 5,17 anni (min: 0,25, max: 17,75, iqr (intervallo interquartile): 6,92). L'epilessia farmacoresistente è stata trovata in 36 (65,5%) bambini. Il tipo più comune di epilessia era focale, che interessava 30 pazienti (54,5%), che generalizzata, che interessava 15 pazienti (27,3%) e combinata generalizzata e focale, che interessava 8 pazienti (14,5%). Alla fine del periodo di osservazione, 28 pazienti (50,9%) non avevano convulsioni, mentre 14 (25,5%) avevano convulsioni giornaliere. È stato scoperto che le convulsioni neonatali farmacoresistenti e i disordini metabolico-genetici erano fattori predittivi dell'insorgenza dell'epilessia farmacoresistente.
CONCLUSIONE: I pazienti inclini a sviluppare l'epilessia farmacoresistente potrebbero essere identificati già nel periodo neonatale e nella prima infanzia. L'elevata incidenza di asfissia che si manifesta con una malattia genetico-metabolica consolidata sottolinea ulteriormente la necessità di test genetici nei neonati con convulsioni neonatali, anche in presenza di danno ipossico-ischemico.
