Influenza Della Dose E Della Comedicazione Antiepilettica Sulle Concentrazioni Sieriche Di Brivaracetam (Briviact®) in Pazienti Con Epilessia

05.05.2020 20:30

Lo scopo di questo studio era di studiare l'influenza dei concomitanti farmaci antiepilettici (DAE) sulle concentrazioni sieriche di brivaracetam (BRV), la concentrazione sierica più bassa raggiunta da BRV prima dell'assunzione della dose successiva.

Un numero totale di 368 campioni di sangue prelevati abitualmente da 148 pazienti ricoverati presso il Mara Hospital (Bethel Epilepsy Center) e la Fondazione von Bodelschwingh Bethel, entrambi in Germania, sono stati valutati retrospettivamente. Le analisi hanno dimostrato che le concentrazioni sieriche di valle del BRV erano significativamente più basse nei pazienti con DAE fortemente induttori di enzimi (carbamazepina (Tegretol®), fenitoina (Dilantin®) e / o fenobarbital / primidone (Solfoton® / Mysoline®, -49%), ma non sono stati influenzati dall'assunzione concomitante di oxcarbazepina (Trileptal®) o eslicarbazepina (Aptiom®). L'età e il sesso non hanno avuto un effetto significativo. Un modello alternativo che analizza i rapporti livello-dose BRV ha prodotto risultati comparabili.

 
Secondo il team di ricerca, i risultati dei dati di monitoraggio terapeutico dei farmaci di routine indicano che l'effetto degli AED che inducono gli enzimi sulle concentrazioni sieriche di BRV è più forte della riduzione del 20% -30% dell'esposizione a BRV precedentemente riportata negli studi di farmacocinetica. Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare queste differenze e chiarire possibili conseguenze cliniche.Lo scopo di questo studio era di studiare l'influenza dei concomitanti farmaci antiepilettici (DAE) sulle concentrazioni sieriche di brivaracetam (BRV), la concentrazione sierica più bassa raggiunta da BRV prima dell'assunzione della dose successiva.
 
Un numero totale di 368 campioni di sangue prelevati abitualmente da 148 pazienti ricoverati presso il Mara Hospital (Bethel Epilepsy Center) e la Fondazione von Bodelschwingh Bethel, entrambi in Germania, sono stati valutati retrospettivamente. Le analisi hanno dimostrato che le concentrazioni sieriche di valle del BRV erano significativamente più basse nei pazienti con DAE fortemente induttori di enzimi (carbamazepina (Tegretol®), fenitoina (Dilantin®) e / o fenobarbital / primidone (Solfoton® / Mysoline®, -49%), ma non sono stati influenzati dall'assunzione concomitante di oxcarbazepina (Trileptal®) o eslicarbazepina (Aptiom®). L'età e il sesso non hanno avuto un effetto significativo. Un modello alternativo che analizza i rapporti livello-dose BRV ha prodotto risultati comparabili.
 
Secondo il team di ricerca, i risultati dei dati di monitoraggio terapeutico dei farmaci di routine indicano che l'effetto degli AED che inducono gli enzimi sulle concentrazioni sieriche di BRV è più forte della riduzione del 20% -30% dell'esposizione a BRV precedentemente riportata negli studi di farmacocinetica. Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare queste differenze e chiarire possibili conseguenze cliniche.