Importanza della diagnosi rapida negli esiti dell'epilessia pediatrica
Il riconoscimento dell'epilessia infantile è migliorato in tutto il mondo e i bambini con epilessia richiedono una valutazione e un monitoraggio sanitari immediati. L'intervallo tra l'inizio delle prime convulsioni e la valutazione della neurologia pediatrica può influenzare l'esito dell'epilessia nelle valutazioni di follow-up. Questo studio mirava a valutare la qualità delle cure mediche per i bambini con la prima insorgenza di crisi epilettiche e determinare l'impatto dei tempi di attesa della clinica di neurologia pediatrica sugli esiti dell'epilessia.
Si trattava di uno studio di coorte retrospettivo basato sulle revisioni dei grafici e che includeva pazienti sottoposti alla prima valutazione delle crisi epilettiche presso il Royal University Hospital di Saskatoon, in Canada, tra il 1 ° gennaio 2012 e il 31 dicembre 2015. Tempo di attesa (l'intervallo di tempo tra l'inizio delle crisi e il prima valutazione clinica) e sono stati esaminati i fattori basali in relazione all'esito dell'epilessia al follow-up.
Su un totale di 1157 pazienti valutati per l'epilessia per il periodo 2012-2015, 197 pazienti (~ 17%) avevano convulsioni non provocate ed erano eleggibili per questo studio. L'età media dei pazienti all'inizio della crisi era di 5,6 anni, con tempi medi di attesa e follow-up rispettivamente di 4,33 e 20,9 mesi. I tempi di attesa più brevi nella clinica hanno portato a un esito più favorevole delle crisi. Dei 197 valutati all'ultima valutazione delle crisi epilettiche, 132 (67%) pazienti hanno avuto un esito positivo di epilessia senza convulsioni agli appuntamenti di follow-up e 65 (33%) hanno mostrato un esito sfavorevole di epilessia con convulsioni persistenti agli appuntamenti di follow-up.
Conclusione: La valutazione precoce della prima insorgenza di una crisi è cruciale per la gestione dei bambini con epilessia. Il tempo di attesa e altri fattori possono influenzare l'esito dell'epilessia e quindi rappresentare opportunità per migliorare le cure mediche standard.