Identificazione dei marcatori di SUDEP utilizzando dati di pazienti globali

"Improvvisa morte improvvisa nell'epilessia si verifica spesso durante il sonno. Indagare sulle reti cerebrali utilizzando le scansioni cerebrali acquisite durante il sonno ci dirà di più sulle regioni del cervello che sono importanti per il battito del cuore e il respiro che lavorano insieme, e cosa potrebbe andare storto nelle persone che sono poi morte di SUDEP. Capire questo è un passo fondamentale per avvicinarsi alla prevenzione .

SUDEP è una conseguenza devastante e tragica dell'epilessia, che si verifica quando non si trovano altre cause di morte. SUDEP accade spesso ai giovani, durante il sonno, ma perché questo è il caso attualmente sconosciuto.

In alcune persone con epilessia, i sistemi respiratorio e cardiovascolare non funzionano in modo ottimale, specialmente nel sonno. Questi processi sono fondamentali per la sopravvivenza e sono controllati inconsciamente da diverse regioni del cervello. L'imaging cerebrale, utilizzando nuovi mezzi per valutare l'attività tra le aree del cervello, combinato con le misure EEG, può studiare come le inter-connessioni di quelle regioni sono alterate nei pazienti durante gli stati di veglia e sonno.

Lo studio

Il dott. Diehl e colleghi desiderano vedere come parti del cervello controllano la respirazione e il cuore "parla" l'un l'altro nelle persone che sono poi morte di SUDEP, rispetto a quelle di persone viventi con epilessia, e come il sonno influenza questa comunicazione. Utilizzeranno scansioni cerebrali MRI specializzate già acquisite in sei diversi ospedali nel Regno Unito, in Francia, Svizzera, Italia, Australia e Canada. Il team internazionale applicherà quindi sofisticati metodi di analisi della rete cerebrale utilizzando le scansioni, per misurare queste interazioni tra le regioni del cervello importanti per la regolazione del battito cardiaco e della respirazione. Utilizzeranno anche registrazioni EEG acquisite contemporaneamente per rilevare il sonno. Il dott. Diehl e colleghi confronteranno la connettività cerebrale in persone che sono poi morte di SUDEP con quelle di persone viventi, durante il sonno e la veglia.

Significato

Questo studio identificherà il modo in cui il sonno influenza le regioni del cervello e le reti che controllano il battito del cuore e la respirazione, e aiuterà anche a scoprire perché SUDEP accade spesso durante il sonno. Una migliore comprensione di quali regioni e reti cerebrali sono colpite nelle persone che sono successivamente morte di SUDEP, può suggerire modi per identificare le persone a più alto rischio per SUDEP. Ciò può a sua volta informare le strategie per ridurre i decessi correlati all'epilessia.